印度代购科普：黑色素瘤的相关检查有哪些？

    印度代购科普黑色素瘤相关检查

　　体魄检查

　　着重于皮肤、部分和区域淋巴结检查。对原发病变、受累部位和区域淋巴结视诊和触诊，可停止初步诊断。

Examination of skin, partial and regional lymph nodes is emphasized. The primary diagnosis can be stopped by visual and palpation of the primary lesion, affected site, and regional lymph nodes.

　　病理组织学检查

　　这是确诊黑色素瘤的必要步骤，经过对病灶活检停止组织学病理确认。关于临床初步判别无远处转移的黑色素瘤患者，活检普通应停止完好切除。假如病灶面积过大或已有远处转移需求确诊的，可行部分切取活检，以及相关淋巴结活检。

　　影像学检查

　　用于诊断和分期，根本战略包括区域淋巴结超声，胸部X线或CT，腹盆部超声、加强CT或MRI，全身骨扫描及头颅加强CT或加强MRI，有时分会停止全身PET-CT检查。假如临床疑心区域淋巴结转移，会倡议首选淋巴结超声。

　　实验室检查

　　血常规、肝肾功用和乳酸脱氢酶(LDH)，这些指标主要为后续治疗做准备，同时理解预后状况。虽然 LDH 并非检测转移的敏感指标，但在一定水平上能指导预后。

　　免疫组织化学检测

　　检测黑色素细胞特征性标志物(S-100蛋白、SOX-10、Melan A、HMB45、酪氨酸酶等)，对黑色素瘤与癌、肉瘤和淋巴瘤等多种肿瘤停止鉴别。检测免疫组织化学标志物包括 Ki-67和cyclin D1，辅助鉴别诊断皮肤黑色素瘤与良性黑色素细胞痣。

　　基因检测

　　黑色素瘤在发作、开展中存在多种基因的改动，基因检测有助于一些疑问病例的诊断和鉴别诊断，还可预测分子靶向治疗药物的疗效和指导临床治疗。指南倡议一切黑色素瘤患者在治疗前做基因检测BRAF、CKIT和NRAS基因检测，这些基因与预后、分子分型和辅助及晚期治疗有关。

There are a variety of gene changes in the onset and development of melanoma, gene testing is helpful for the diagnosis and differential diagnosis of some questionable cases, but also can predict the efficacy of molecular targeted therapy drugs and guide clinical treatment. The guidelines recommend that all melanoma patients be tested for BRAF, CKIT, and NRAS genes before treatment, which are associated with prognosis, molecular typing, and adjuvant and advanced treatment.