支持专利民众有心无力（印度‘假药’）

 近日，因“印度抗癌药代购第一人”陆勇被诉事件，天价抗癌药格列卫受到舆论持续关注。有人疑惑，这救命药怎么就这么贵？也有人呼吁，应当尽快将此类药物纳入医保范围。更有人追问，为何我们自己不能做出“物美价廉”的“印度药”？记者就此采访了患者、相关专家和业内人士。

　　帮病友代购救命药被起诉

　　今年34岁的小李七年前被查出患有慢粒白血病，医生告诉他，治疗慢粒白血病最好的药是瑞士诺华公司生产的格列卫，长期服用可以有效控制病情。“一盒药2.4万元，一个月吃一盒，平均每天就要吃800块钱，这是绝大多数人都无法承受的。”

　　因此，不少人选择了价格相差近百倍的印度仿制药。同为慢粒白血病患者的陆勇就是因为帮助病友购买印度药而被起诉。“进口格列卫一盒两万，印度药只要200多元，而且我自己一直吃印度药，身体各项指标都控制得不错。”陆勇说。

　　救命的格列卫为什么会这么贵？业内人士表示，高昂的研发成本是专利药价格高的重要原因，据称一种新药物的研发往往花费超过10亿美元，因此为鼓励药企创新，各国对专利药都实施厂家独立定价权，以便让药厂在专利期前收回成本、获得利润，这就需要高昂的价格支撑。

　　据了解，格列卫在世界各地的售价各不相同，比如在香港是18000元左右，在日本是16000元一盒，在美国大约是人民币13600元，在韩国只需9700元。为什么格列卫在中国内地的价格会高达24000元呢？

　　山西省医改办主任郭跃铭表示，这与中国特有的制度成本有关系，一是药品税率较高，一定程度上推高了药品的价格，二是在药品的流通环节层层加价，也会转嫁到患者头上。

　　能不能全部纳入医保？

　　天价救命药给慢粒白血病等疾病患者带来沉重的负担。为此，有不少人建议将此类药物纳入医保报销范围。

　　据了解，目前已有部分省市将格列卫纳入医保范围，但包括北京、上海等在内的众多省市仍未将其列入。

　　“具体到格列卫这样比较昂贵的进口药，我个人认为不应当进入基本医保。”郭跃铭表示，首先是这类药物的价格存在虚高的成分，更容易造成医保基金的浪费；其次是这类药物的效果具有不确定性。

　　不少专家建议，解决天价救命药的负担问题，除了基本医保，还可以诉诸大病保障机制，目前各地也正在逐步建设和完善相关制度。此外，还应当充分引导社会组织、慈善组织等社会力量参与大病救治。

　　我国能否做出“印度药”？

　　曾有慢粒白血病患者将进口格列卫与某印度仿制药一起化验，发现主要成分有99%相同。不少患者也表示，服用印度仿制药后病情得到了稳定控制。然而，鉴于印度仿制药未经我国审批，患者购买需要承担一定风险。

　　因此有人追问，我国为什么不能像印度一样生产出低价的仿制药品投入市场呢？

　　业内人士解释说，印度之所以能够仿制格列卫，是由于其实施了专利强制许可，即企业可以不经过专利权人的同意强行仿制专利药品，以便让更多患者能购买到便宜的药品。而在我国，对专利药品有比较严格的保护，因此国内药企在药品专利期内无法进行仿制。

　　而随着诺华格列卫用于白血病症的专利在2013年到期，国内药企目前已有替代药品上市，价格在3000元左右，这一价格仍比印度仿制药价格高出十几倍。据新华社