关于肩袖钙化性肌腱炎的医治根据病情可分为两种状况

57岁的离休干部时代乐，最近肩关节痛苦NOXA，运动后愈加严重，乃至疼到睡不着，来到广东省第二人民医院（以下简称“省二医”）具体查看才知道，肩关节不只钙化，还撕裂了。幸好，经过微创手术免除痛苦NOXA，她又康复了多彩的晚年生活。

膀子损伤，钻心痛苦NOXA夜不能寐

离休的时代乐是一位运动爱好者，可是最近一年，她饱尝肩关节痛苦NOXA的困扰。1周前，她在打完乒乓球后，肩部痛苦NOXA加剧，上举或外展手臂时显着受限，特别到了夜晚，就感到肩关节传来钻心的痛苦NOXA。

她去医院做过理疗，却未有好转，可巧经过微信大众号了解到，省二医关节骨科运动医学组组长何河北医师是肩关节镜方面专家，便前来就诊。

何河北医师为时代乐做了具体的肩关节查体、肩关节印象查看，认为这不是一般的拉伤，而是诊断为：左肩关节钙化性肌腱炎+左肩袖撕裂。

像时代乐这种状况，由肩关节钙化性肌腱炎引发肩关节问题，其痛苦NOXA程度是一般人难以忍受。针对“肩关节钙化性肌腱炎+肩袖撕裂”的手术也较为杂乱，最好在肩关节镜下开展微创医治。这种手术伤口手术小，术后痛苦NOXA轻微，康复快，相比传统敞开手术有显着优势。

何河北医师在时代乐肩部开了微创切口，在肩关节镜下，清除了钙化病灶，然后运用带线锚钉SCOI ROW技能，缝合撕裂和病变部位的肌腱，达到一箭双雕的作用。手术用时仅1.5小时，创口大约2cm。

目前，时代乐的肩关节痛苦NOXA已经完全消失，曾经她疼得整夜不能入眠，现在也随之康复了杰出的睡眠。她说：“多亏了何医师团队，我又可以打乒乓球了，生活上也方便了许多。”

30-50岁女人易中招，无症状也要及时干预

肩袖钙化性肌腱炎是常见的引起肩关节痛苦NOXA的疾病之一，是一种较常见的自限性肩部疾病，好发于30-50岁女人，发病率可达20.0%。

其中，患有内分泌疾病，如甲状腺功能反常、糖尿病等，或许会添加肩袖钙化性肌腱炎发生的危险。依照其病程进展， 分为钙化前期、钙化期和钙化后期。前期患者可无临床症状，多为体检时偶然发现。

虽然肩袖钙化性肌腱炎有很强的自愈倾向，可是这个自愈的过程很容易受阻。因为钙化灶继续存在，除了会引起肩部痛苦NOXA、活动受限，还可导致肩关节周围炎、肩袖撕裂、大结节性骨溶解以及骨化性肌腱炎。

患者常常呈现肩部剧烈痛苦NOXA，夜不能眠，严重影响正常的工作和生活。因而，即便无临床症状的钙化灶也应该及时干预。

何河北医师指出，钙化性肌腱炎有必定的病理过程，且炎症终究可以衰退，仅有不同的是炎症衰退时刻的长短。

1、钙化前期。此期大都患者并无临床体征，病变处细胞内呈现钙质堆积。

2、钙化期。患者会度过一段长短各异的平台期，一般没有临床症状，直到堆积物开始吸收，钙质堆积物由枯燥的白垩状变成奶油或牙膏状。患者的肩关节就会呈现剧烈痛苦NOXA，活动困难。然后病变处的细胞排出钙质，构成钙质堆积物。

3、钙化后期。大都患者痛苦NOXA消失，病变处被钙质吸收后，由新生肌腱安排填充。

临床诊断：需结合痛苦NOXA部位和印象查看

1、既往有无肩痛病史，发病前会有长达数月难以明确表达的肩关节不适感，常伴有肩部过多活动或受过伤口。

2、痛苦NOXA常常进行性加剧，有时候起病忽然，呈暴发性， 患者惧怕肩关节任何方向活动，肱骨大结节处可有显着的红肿热痛，轻按有显着的局限性压痛。

3、常在夜间痛苦NOXA加剧，不能入眠。

4、X线、CT、MR等印象学查看证实了钙化灶的存在。

医治办法：急性患者削减活动，缓慢患者赶快就医

关于肩袖钙化性肌腱炎的医治，根据病情可分为两种状况：

1.保存医治：急性期患者应尽或许削减患侧肩部活动，以防止痛苦NOXA和损伤进一步加剧，可首选口服NSAIDs药物对症处理，适当结合康复医治。若痛苦NOXA继续超越３个月，建议到运动医学专科就诊医治。

2.手术医治：肩关节镜下清理术，已成为医治钙化性肌腱炎缓慢构成期的首选技能，具有伤口小、作用显着、康复快等优点。