疫情爆发以来，国家各省城市单位等都出台了一系列封闭管理办法

突如其来的疫情，打乱了全国许多患者就医问诊的正常方案，特别是深陷疫区的湖北患者，更是面临着医疗资源严重，无法正常出门就医等诸多困难。

在这些患者中，风湿免疫性疾病患者尤为特别。他们大多处于反常的免疫状态，而长时间口服激素和免疫抑制剂的患者，其免疫功用更为低下。因此，这类人群关于病毒的抵抗力较正常人群弱，并且一旦感染，病况也更不简单操控。

所以，疫情之下，他们不得不削减医疗机构就诊的次数，下降穿插感染危险，但同时，由于出行不便，家中的药品逐渐呈现断档。当下，亟需解决这类患者实际存在的难题。

“疫情爆发以来，国家各省、城市、单位等都出台了一系列封闭管理办法，类风湿关节炎是一个慢性开展性疾病，现在缺少针对性的治好药物，所以，医治不能中断。面对眼下的困境，患者要及时和主治医师进行交流，经过适宜的暂时决策操控病况。”南边医科大学珠江医院风湿免疫科的主任于清宏教授在接受采访时说道。

药不能停 自行停药易恐有生命危险

类风湿关节炎（RA）是一种以侵蚀性关节炎为首要临床表现的本身免疫病，可发生于任何年龄。如果不经过正规医治，疾病逐渐开展，终究可能致畸致残。

流行病学调查显现，RA的全球发病率为0.5%-1%，我国大陆地区发病率为0.42%，总患病人群约500万[1]，男女患病比率约为1∶4[2]。

此外，我国类风湿关节炎患者在病程10 - 15年及≥15年的致残率分别为48.1%、61.3%，随着病程的延伸，残疾及功用受限发生率升高[2]。不仅形成患者身体机能、日子质量和社会参加度的下降，也给患者家庭和社会带来巨大的经济负担。

“这是一种本身免疫炎症性的疾病，炎症进程就像病毒感染以后导致的过渡免疫反应，只不过它首要发生在关节和血管，也能够累及到肺部，呈现肺部的血管炎以及肺部的间质性肺炎，最终呈现肺纤维化。”于清宏教授介绍，类风湿性关节炎是高度致残和致命的疾病，患有该疾病的患者寿数会缩短8-12年，且现在缺少有效治好的药物，现有的药物只能起到抗炎、延缓病况、调节免疫功用的效果。

也正是如此，类风湿性关节炎患者需求长时间随访、医治、用药，要定时查看疾病开展，定时调整药物。换言之，类风湿性关节炎患者如果是因为疫情呈现药物缺少或许无法去医院配药，会形成患者病况复发、加剧，最终引发致残乃至威胁生命的结果。


长处方助力 绿色通道解决患者需求

调查显现，我国RA患者从呈现典型的多关节胀痛及晨僵等症状至确诊为RA的中位时间长达6个月，25%的RA患者经1年以上才能确诊[3]。由此可见，当时类风湿关节炎诊疗水平仍面临着推迟确诊率居高不下的状况。

但是在特别时期，怎么才能操控病况？有两个方法

一、削减到医院就诊配药的次数

这已成为社会各界共同关注的话题。现在，患者当下的窘境也受到了政府部门的关注。

2月2日，国家医保局发出通知，在特别时期，为方便患者到医疗机构买药，尤其是慢病患者的长时间用药，国家医保局将积极支撑“长处方”，完成“便民办”。支撑医疗机构依据患者实际状况，合理添加单次处方用药量，削减病人到医疗机构就诊配药次数；对高血压、糖尿病等慢性病患者，经诊治医院医师评价后，支撑将处方用药量放宽至3个月，保障参保患者长时间用药需求。[4]

“在条件答应的状况下，患者能够挑选家附近的医院让医师查看病况，而病况呈现变化或快速开展的患者在去医院之前最好提前做好准备作业，例如，在线进行预定挂号。如果患者呈现发烧，一定要及时进行排查，”于清宏教授介绍，类风湿关节炎是在一线城市都有门慢（门诊慢性病），患者只要办了门慢，在新政下原先处方药用量只能开具一个月，现在能够放宽至三个月。

事实上，这也方便患者防止去医院。患者在药物吃完之前，能够先在网络预定挂号，拿到医师开具的处方单后前往社区卫生中心，当地的社区医院都能够依据上级医院医师的处方直接开具延伸处方，之后会有医药公司经过递送将药物送到小区。


二、安全合理用药 防止疾病分散成重症

除了政策的加持，患者本身的防护也至关重要。

《柳叶刀》杂志最新研究统计显现，在武汉地区死亡的病例当中，大概51%的人都是有高龄和慢性病的疾病病史。慢病患者一旦感染了新冠肺炎，会在基础疾病的基础上感染炎症，并进一步分散演变为重症。所以，在日常日子中，类风湿性关节炎患者也一定要做好疾病的预防作业。

于清宏教授着重说：“类风湿性关节炎患者有必要坚持药物医治，在用药时需求注意药物的用量、用法、用时，加强医患间交流，切忌冒然停药或自行调整药物剂量。在用药时建议，以口服药为主，如此方便带着、邮递、保存，且高效、安全、经济。”

疫情当下，在预防病毒方面也需求做到以下四点：

首要，戴好口罩，保护好自己，也防止穿插传染的可能性，呈现感冒发烧的症状时要及时就诊；

其次，饮食要清淡为主。挑选简单消化、清淡的食物，在疫情期间不行食用太多油腻、上火的食物，防止加剧病况；

再者，加强训练。在家抗疫情期间，类风湿关节炎一定要注意关节的训练，患者在炎症稳定后要做关节的扩展、活动；

此外，防止过度劳累。炎症期适度削减活动，训练要力所能及，不行过度劳累。

“总之，患者在疫情期间要和医师坚持密切的联系跟交流，不要因疫情或许任何的突发病变影响疾病的医治。”于清宏教授说道