Dexamethasone药理和副作用说明

  此类(固醇类)药物就是俗称的。由于固醇类药物能增强抵抗能力，使虚弱病体立即感觉到康复及舒畅，因此常为一些病人视为仙丹良药，而达到危险滥用的程度﹑此现像在不需医师处方的地区问题特别严重。固醇类药物确实是一种强有效的药物，医疗上具有良好抑制发炎，抗过敏及免疫反应的效果。但是除了特殊的疾病外，一般情况下应该以短期使用为主，并且需经医师的指示使用。长期大量滥用此药的话，容易使抵抗病菌及复员的能力降低，并且容易产生青光眼﹑白内障﹑骨质疏鬆﹑精神异常﹑血压升高﹑脸部及身体水肿等的不良副作用。      如果怀孕或喂哺婴儿，对药物过敏，或者有心脏疾病﹑甲状腺机能不足﹑全身性霉菌感染﹑肝脏疾病﹑肺结核﹑青光眼﹑重症肌无力症﹑胃溃疡﹑骨质疏鬆﹑高血压﹑肾脏病﹑溃疡性结肠炎﹑糖尿病等等，医师需要针对这些情况谨慎用药，因此在使用此药之前，应该先通知医师。如果预备要怀孕或已经怀孕，或者现在用母乳喂婴儿，就应该通知医师。因为此药可能会造成胎儿或婴儿，生长及发育方面的问题。      长期服用此药会降低对病菌的抵抗能力，如果有麻疹或水痘等疾病时，应该通知医师。同时，此药会降低病患对外来伤害的反应力，如果有较大的外伤或需要进行较大的外科手术或拔牙前，应该通知医师，医师也许需要适当调整剂量。      如果服用此药超过一至两星期，不可未经医师的许可突然停药。突然停药的结果有可能会产生腹痛﹑背痛﹑眩晕﹑疲乏﹑发烧﹑肌肉或关节痛﹑噁心成呕吐﹑呼吸困难等后遗症。如果在大剂量及长期服药情况下突然停药﹑更可能造成生命危险。医师通常会要求病患经过一段时间，渐渐降低服用的剂量或者增长服药的间隔，然后 再停药。      服用此药时，除医师允许外，不能注射疫苗，因为此药会使疫苗失去效力。如果使用的是活性疫苗，虽然活性

疫苗是经过减弱的病毒所造成的，但病患在免疫机能尚未恢复前使用﹑也有可能会遭到病毒的感染。      长期服用此药可能会有体重增加﹑水肿﹑青光眼﹑白内障产生。病患必顸定期到医院接受眼睛﹑血液﹑X光﹑血压﹑体重及身高的检查。此一身体检查对小孩尤其重要，因为Dexamethasone有可能会干扰小孩将来骨骼的生长及发育﹑必顸在良好的监控及适当剂量下使用。      此药可能会使糖尿病患者血糖升高。糖尿病患应该经常测詴血糖含量，如果血糖升高的话，就应该通知医师，他可能需要调整所服用的剂量或饮食。      服用此药一阵子后，医师也许需要定期依照身体状况以及药效，适当调整剂量。病患应该依照医师指示定期到医院或诊所做检查。另外，在服药期间，医师也许会要求定期测量体重，如果体重有不正常的增加，也应该通知医师。      如果使用此药超过一星期以上，当出门在外时，应该随身携带医疗识别卡，卡上应该详细记载病况，及服用的剂量。以免万一受伤时，医师可以立即了解病情，适当的处置或补充所需的药量。      此药对胃部具有刺激作用，如果患有胃溃疡或者同时服用一些对胃肠有刺激作用的药物，如阿斯匹灵﹑治疗关节炎等药物的话，在使用这些药物时，应该同时服用饼乾﹑食物成牛奶等，以减少药物的刺激作用。同时酒精会增加胃部的刺激作用，应当避免服用或限制酒量。 <<副作用>>      Dexamethasone最常见的副作用为：胃肠不适﹑对胃的刺激﹑呕吐﹑头痛﹑头晕﹑失眠﹑抑鬱﹑焦虑﹑长粉刺﹑头髮生长增加﹑头痛，肌肉无力，失眠，情绪波动，月经不规则﹑胃口增加﹑紧张不安﹑肤色变暗或变浅﹑消化不良﹑脸部潮红﹑头晕目眩等，通常在服用药物一阵子后，这些症状应该会渐渐消失。不过，如果这些副作

用强到困扰你的程度，或者经过一段时间后，还不能完全消除，就应该通知医师。     此药较严重的副作用为:手脚及胸背骨骼痛﹑手脚及脸部有紫红色的条纹﹑手脚水肿﹑心跳不正常﹑皮肤起红疹﹑肌肉抽筋疼痛﹑连续的腹痛或噁心﹑呕吐﹑虚弱无力﹑月经不顺﹑精神恍惚或紧张不安﹑粪便变黑或吐血﹑脸部水肿变圆。通常这些副作用发生的机率较低，但是如果发生时，此可能是药物造成的不良反应，或者是剂量需要调整，应该尽快通知医师。 <<怀孕及哺乳>>     美国药管局(FDA)将此药归类为怀孕类别C级：C级表示动物繁殖研究显示药物对胎儿有不利影响﹑但没有对人类孕妇做对照组研究。尽管有潜在风险﹑但在潜在利益大于潜在危险前提下﹑仍然可以考虑使用 。      此药对孕妇的影响，没有很充裕的资料。根据动物实验显示，怀孕期间长期或大量服用此药，可能会影响胎儿的正常发育，并且有造成缺陷的可能，尤其是怀孕前三个月的可能性最高。因此，除了医师认为有绝对需要，孕妇应该避免服用此药